林易把文献从省中医院带回来之后，花了整整一个下午做分类整理。

外文数据归一类，朱良春手稿截图归一类，神阙穴同心圆简图单独夹在抄方本里。

每一份资料都用红笔在页边标注了关键数据。

斑蝥素的透皮吸收率、全蝎多肽的分子量、氮酮促渗剂的最优浓度。

窗外的天色从午后的大太阳变成灰蓝，再沉成墨黑。

他中间起来泡了一碗面，撕调料袋的时候眼睛还在看桌上摊着的毒代动力学图表。

吃完，洗碗，继续坐回书桌前。

最后一页文献归位的时候，他抬头看了一眼墙上的挂钟，已是21点43分。

他把资料按使用顺序摞好，去冲了个澡。

热水从头顶浇下来，水流顺着后背淌过脊椎，下午窝在沙发上看文献时僵住的那块肩胛骨慢慢松开了。

他闭眼站了片刻，然后关水，擦干，换上干净的睡衣。

晚上十点整，他在书桌前坐下，意识沉入系统空间。

眼前的黑暗中，半透明的操作界面浮现出来。

【申请启用LV.4权限：定向治疗方案模拟。】

【模拟对象：薛萍。62岁。卵巢癌晚期，腹腔广泛转移，脾阳已败，当前服用奥施康定镇痛。】

【本次定向模拟预计消耗医道值：100点。是否确认？】

“确认。”

【医道值扣除：100点。剩余：1900/5000。】

【模拟启动。】

视网膜前，代表薛萍脉象与体征的半透明经络图悬浮出现。

腹腔部位大片暗红色瘀滞病灶，像一团凝固的暗云，边缘还在缓慢蔓延。

脾经暗淡无光，肾经细如游丝。

中焦的运化通路几乎断裂。

林易先输入第一个方案。

张锡纯《医学衷中参西录》经典名方，理冲汤。

黄芪、党参扶正，三棱、莪术破血消癥。

模拟光幕运转。

经络图上，黄芪和党参的药力化作两道暖流注入脾胃，试图托住中焦。

三棱、莪术的破血之力直冲腹腔病灶。

暗红色的瘀滞区域微微松动。

但下一秒，脾经的光芒骤然黯淡。

中焦承受不住攻伐之力，运化彻底停摆。

药力没有被输送到该去的地方，反而在胃脘部淤积成毒。

【推演结果：药性相冲。患者脾胃生机已竭，无力运化破血攻伐之力。腹水微消，正气骤散。】

【极限预后：1年3个月。】

林易没有停。

“再来。”

第二个方案。

桂枝茯苓丸合五苓散。

温阳化气，利水消肿。

思路从攻转为守中带攻。

经络图上，桂枝的温阳之力试图点燃肾经那根细如游丝的火苗。

茯苓、泽泻利水，五苓散化气行水。

腹水标识层下降了一格。

但肾经的火苗闪了两下，灭了。

阳气不足以支撑利水的消耗。

水去气散，元阳随之外泄。

【推演结果：温阳力度不足以逆转肾阳衰竭趋势。利水伤阴，阴阳俱损。】

【极限预后：1年1个月。】

第三次。

少腹逐瘀汤。

王清任的逐瘀系列，专攻下焦血瘀。

小茴香、干姜温经，当归、川芎活血，蒲黄、五灵脂化瘀。

经络图上，下焦的瘀血被强行冲开一道口子。

但冲开的瞬间，癌细胞趁虚而入，沿着那道口子加速扩散。

【推演结果：破血过猛，癌细胞借血行之势加速转移。】

【极限预后：不足1年。】

林易眉心拧着。

三个经典名方，全部败北。

不是方子不好。

是薛萍的身体已经不允许任何经口给药的攻伐之法。

脾胃这道关卡彻底锁死了。

药力进不去，进去了也运化不动。

掘地基补墙。

药力越猛，死得越快。

“最后一次。”

这一次，他没有输入任何经典名方。

他调出自己这三天整合出的方案。

【虫透方】。

不走肠胃。

神阙穴外敷。

基底层：大黄、芒硝，制造渗透梯度，打开皮肤通道。

核心层：水蛭、全蝎、斑蝥。

水蛭素抗凝溶栓，全蝎多肽镇痛通络，斑蝥素破坏肿瘤血管内皮。

配合氮酮促渗，脂质体包裹缓释。

经络图上，药力不再经过脾胃。

它从神阙穴的毛细血管网直接渗入腹腔，绕过了那道锁死的关卡。

林易开始调整斑蝥的剂量。

斑蝥：1克。

经络图猛然一红。

【警告：斑蝥素超载。肾小管上皮细胞大面积坏死，急性肾衰竭。患者死亡。】

林易面色不变。

缩小剂量。

0.5克。

【警告：微血管弥漫性破裂。肝肾功能崩溃。】

0.3克。

【腹腔病灶缩小12%，但肾小管出现点状坏死灶。长期使用不可持续。】

还是高了。

0.2克。

【腹腔病灶缩小7%。肾功能指标在安全阈值边缘波动。风险偏高。】

0.15克。

【腹腔病灶缩小5%。肾功能稳定。但药力不足，癌细胞增殖速度大于抑制速度。贴敷无效。】

林易的手指在膝盖上轻轻敲了两下。

0.15克不够，0.2克伤肾。

窗口就卡在这0.05克之间。

他开始调整配伍比例。

大黄从15克降到10克，减缓渗透速率。

冰片从3克加到5克，增强引经透皮。

水蛭从6克加到9克，强化溶栓，分担斑蝥的抗血管生成压力。

斑蝥锁定：0.18克。

脂质体包裹，72小时恒定缓释。

【推演进行中。】

经络图上，药力从神阙穴缓慢渗入。

水蛭素率先抵达腹腔，溶解肿瘤周围的微血栓网络。

全蝎多肽沿经络扩散，镇痛兼通络。

斑蝥素最后到达。

它没有像口服那样形成陡峭的血药浓度峰值，而是以极低的恒定浓度持续释放。

肿瘤血管内皮细胞开始凋亡。

新生血管被掐断。

腹腔那团暗红色的病灶，边缘停止了扩散。

腹水标识层缓慢下降。

【外敷透皮成功，水蛭素溶解肿瘤微血栓，斑蝥素透皮抗击异位腺体。避开消化道首过效应。】

【建议配合内服轻剂扶正汤，保住中焦运化。】

【最终预后评估：达到系统当前推演极限。】

【生存年限：＞3年。】

林易睁开眼。

灯还亮着。

桌上的文献复印件没动过。

窗外的城市安静了许多，夜深了。

他低头看了一眼手机，23:47。

模拟消耗了将近两个小时。

林易拿起笔，在抄方本上写下最终的配比数据，每一味药的克数，精确到小数点后两位。

写完，合上本子。

他没有任何兴奋的表情。

三年。

对一个卵巢癌晚期、腹腔广泛转移的62岁患者来说，三年已经是奇迹。

但这个奇迹的代价是，每一贴药的斑蝥剂量，容错空间只有0.03克。

多了，肾衰。

少了，白贴。

系统能模拟，但真正贴到薛萍身上的时候，她的肝肾功能每天都在变化。

今天能承受0.18克，明天未必。

这不是一张方子能解决的事，是一场持久战。

林易关灯，躺到床上。

盯着天花板看了几秒，闭上眼睛……